悪玉コレステロールを下げる薬

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悪玉コレステロールを下げる薬の種類

悪玉コレステロールを下げる薬には、スタチン系薬剤（HMG−CoA還元酵素阻害薬）、胆汁酸吸着剤、ビフェニル化合物といった薬があります。スタチン系薬剤には、メバロチン、ローコール、セルタバイコール、リポバス、リピトールといった種類の薬があり、胆汁酸吸着剤にはクエストラン、コレバインといった種類の薬が、ビフェニル化合物にはシンレスタールという種類の薬があります。悪玉コレステロールを下げる薬は、検査値の他、患者さんの年齢や性別、生活習慣、合併症、遺伝的要素、病歴などを考慮し、一番適している薬を決めます。

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悪玉コレステロールをどのように下げる？

スタチン系薬剤（HMG−CoA還元酵素阻害薬）は悪玉コレステロールを下げる薬としてよく使用される薬です。この薬は細胞のコレステロールをつくる工程で重要な酵素の働きを抑えるという作用があり、その結果細胞のコレステロールが減少し、細胞の外からコレステロールを取り込む作業が活発になります。それが血液中の悪玉コレステロールを取り込むので、悪玉コレステロールが下がるというしくみです。コレバインやクエストランなどの薬は、胆汁酸を吸着し、便となってコレステロールの排泄を促します。その結果再吸収される胆汁酸が減って、コレステロールから胆汁酸への代謝が増加し細胞のコレステロールが減り、悪玉コレステロールも下がるという薬です。

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悪玉コレステロールを下げる薬の副作用

悪玉コレステロールを下げるスタチン系薬剤（HMG−CoA還元酵素阻害薬）の副作用は、発疹、胃の不快感、肝障害、まれに筋肉痛などが考えられます。ひどくなると、筋肉が破壊される横紋筋融解症になり腎不全を引き起こすこともあります。また胆汁酸吸着剤の副作用として考えられるのは、便秘です。ジキタリスやワーファリンなどの薬と併用すると、悪玉コレステロールを下げる効果が少なくなると言われているので、注意が必要です。悪玉コレステロールを下げるプロブコールという薬は胸焼けや肝障害、不整脈などの副作用があるとされています。プロブコールは悪玉コレステロールだけでなく、善玉コレステロールも下げてしまうと言われているので、医師とよく相談しながら服用しましょう。

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